심리운동사 자격증 재발급 신청서										처리기간
										14일
신청인 사진		성 명					생년월일	(남/여)
		주 소		우편번호			연락처
							이메일
신청 자격증		심리운동사 [ 2급 □ / 1급 □ / 전문가 □ ]
자격증번호						자격취득일자
발급비 입금 날짜						연회비 입금 날짜
재발급 사유
보수교육 (세미나, 심화교육 학술대회, 사례발표)	날 짜		시간		주 제			강 사			이수번호
사단법인 심리운동협회 자격관리규정 제12조에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) 사단법인 심리운동협회장 귀하
※ 첨부서류 : 심리운동사 자격증

[서식6] 심리운동사 자격증 재발급 신청서