응  시  원  서

양천장애인종합복지관 귀하

본인은 ① 양천장애인복지관 직원공개경쟁채용시험에 응시하고자 아래와 같이 원서를 제출 합니다

②주 소		시 구 동 가 번지 호 도 시․군 읍․면 동․리 ( 통 반) 전화 :
③ 최종출신학교		년 월 일 학교( 과 년) 졸업․졸업예정․수료․재학 ※ 년 월 일 학교( 과 년)
④경 력		년 월 일부터 년 월 일까지 종사 ( ) 년 월 일부터 년 월 일까지 종사 ( ) 년 월 일부터 년 월 일까지 종사 ( ) 년 월 일부터 년 월 일까지 종사 ( )
⑤응시분야				⑥희망보수	천원/년	⑬사 진 반명함판 (3㎝×4㎝)
⑦응 시 번 호	⑧성 명		(한글) (한자)
	⑨생년월일			⑩성 별	남 ․ 여
⑪가산 기표란		관련법령에 의한 해당자 기재 ( )		⑫자격증	급 자격․면허소지 급 자격․면허소지 급 자격․면허소지

본인은 공고사항의 응시자격에 적합한 자로서 위 기재사항은 사실과 상위 없으며 만일 합격 또는 임용 후에 허위사실이 판명되었을 때에는 합격취소에도 이의를 제기하지 아니할 것과 주의사항 및 지시사항을 엄수하고 위반시에는 어떠한 조치도 감수하겠음을 서약합니다.

20  년     월     일    성명           □

응 시 원 서 작 성 요 령

※ 응시원서는 자필로 다음요령에 의하여 빠짐없이 기재하시기 바랍니다

1. 시험회수및시험명   ① ------ 당해 시험시행공고에 따라 그 시험회수 및 시험명칭을 기재

2. 주           소   ② ------ 주소는 현재 주민등록상 거주하는 곳 기재

3. 최종출신학교   ③ ------ 수학구분중 해당하는 것에 ○표 표기. 다만, 최종출신    학교가 대학원인 경우 ※란에 기재

4. 경          력    ④ ------ 공공기관에 종사한 경력(군 경력포함) 또는 사회경력    을 기재하되 근무관 서명 및 직급을 명기

※  해당기관에 총 근무기간을 ( )안에 정확히 기재바람.

5. 응시      분야    ⑤ ------ 응시하고자 하는 분야를 기재

6. 희 망 보 수    ⑥ ------ 희망보수를 연봉으로 기재

7. 응 시 번 호   ⑦ ------ 응시번호는 응시자가 기재하지 않음

8. 출원자 성명   ⑧ ------ 성명은 정자로 기재하되 한글과 한자로 병서

9. 생 년 월 일   ⑨ ------ 호적상의 생년월일을 기재하고 최종시험(면접시험)      예정일을 기준으로 만 연령을 기재

10. 주민등록번호     ⑩ ------ 주민등록에 의하여 기재

11. 성     별      ⑪ ------ 해당하는 성별에 ○표 표기

12. 가산기표란       ⑫ ------ 관계법령에 의한 해당자 기재

13. 자  격  증        ⑬ ------ 소지 자격증 기재

14. 사  진  란        ⑭ ------ 3개월이내 촬영한 탈모, 상반신 사진을 풀로 첨부

개인정보 제공,수집, 활용 동의서

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1. 개인정보를 제공 받는 자 : 양천장애인종합복지관

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용목적 : 직원채용

3. 제공하는 개인정보의 항목 : 성명, 학력, 주요 경력, 연락처(이메일, 핸드폰),   신원조회, 성범죄조회

동의를 거부할 권리 안내

: 귀하는 위와 같이 개인정보를 제공하는 데 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부하실 경우 관련 양천장애인종합복지관 직원채용에 참여 하실 수 없으니 있으니 참고하시기 바랍니다.

년     월     일     성명 :            (인 또는 서명)

양천장애인종합복지관장 귀중